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CHRetainer für die Zähne: Kosten, Arten & Behandlung
Retainer gibt es viele. Doch welcher ist der richtige für Sie. Und wieviel darf ein guter Retainer kosten? Wer ist der richtige Ansprechpartner, Zahnarzt oder Kieferorthopäde? Wie lange muss man Retentionsgeräte nach einer kieferorthopädischen Behandlung mit Zahnspangen tragen? Sind sie eigentlich wirklich notwendig?
Was ist ein Retainer?
Ein Retainer ist eine Zahnspange, die fest oder herausnehmbar sein kann und Ihre Zähne in Position hält. Üblicherweise benutzt man ihn nach einer kieferorthopädischen Behandlung. Sie können aber auch nach Unfällen oder wenn Zahnverschiebungen plötzlich auftreten, indiziert sein. Feste Haltedrähte werden an den Frontzähnen von Eckzahn zu Eckzahn angebracht und halten die Zähne an Ort und Stelle. Herausnehmbare Schienen dienen dazu den Biss und die Zahnbogenform zu stabilisieren. Ideal ist eine Kombination aus festem und herausnehmbarem Retentionsgeräten.
Wie lange muss man einen Retainer tragen?
Die Zahnspange ist endlich weg. Und jetzt? Für viele Patienten ist es zunächst nicht klar, dass nach einer kieferorthopädischen Behandlung noch eine Retentionsphase notwendig ist. Man trägt im Wachstumsalter die Retainer weiter. Denn wenn der Kiefer wächst, kann sich natürlich auch noch etwas verschieben. Mittlerweile vertreten die meisten Kieferorthopäden das Konzept der „Lifelong Retention“, das bedeutet das eine lebenslange Retention sinnvoll ist. Doch keine Sorge, es ist einfacher als gedacht. Die festen Drähte sind eingeklebt und brauchen nicht viel extra Pflege. Die herausnehmbaren Geräte trägt man einfach nachts, so ähnlich wie eine Knirscherschiene.
Wie sinnvoll ist ein Retainer?
Der Retainer gehört zu jeder guten kieferorthopädischen Behandlung. Denn wenn Zähne verschoben werden, bringen wir sie sozusagen aus dem Gleichgewicht. Sie stehen dort, weil die Lippe, Wange, Zunge einen bestimmten Druck auf sie ausüben. Natürlich kann man mit einer Spange die Position verändern. Wenn man allerdings die Apparatur entfernt, ist die Gefahr, das eine Zahnverschiebung eintritt groß. Nur wenn sich die umgebenden Strukturen auch geändert haben und wir keine Habits haben, wird dies von alleine geschehen.
Wie viel kostet ein Retainer?
Die Kosten für die Retentionsgeräte können stark variieren. Feste Drähte kosten zwischen 150 und 450 Euro. Wir haben 40 Praxen befragt und dies waren die genannten Kosten. Herausnehmbare Retentionsschienen werden mit 100 bis 200 Euro berechnet. Und Retentionsplatten und Positioner können teurer sein. Am besten fragen Sie einfach bei Ihrem Kieferorthopäden nach, wie hoch der Preis ist.
Welche Krankenkasse übernimmt Retainerkosten?
Krankenkasse übernehmen Retainer nur bei extremen Engständen. Es muss zu Beginn der Behandlung die KIG Einstufung E3 und E4 vorliegen. Dann kann der Kieferorthopäde dies über die Kasse beantragen.
Welche Retainer Arten gibt es?
Welche Retainer sorgen für gerade Zähne nach der der Zahnspange?
Festsitzender Draht
Festsitzende Drähte werden an den Frontzähnen befestigt. Hier gibt es diverse Möglichkeiten. Man befestigt den Draht von Eckzahn und Eckzahn im Oberkiefer und Unterkiefer, um die maximale Kontrolle gegen Zahnverschiebungen zu haben. Die Drähte sind in verschiedenen Materialien erhältlich: Edelstahl, Weißgold und Titan. Falls Metallunverträglichkeiten oder Allergien vorliegen, lassen Sie bitte vorher einen Bluttest machen, um eine mögliche Reaktion auszuschliessen. Bei Patienten mit Migräne oder starken Kopfschmerzen und Hypersensibilitäten macht der Oberkiefer Draht mitunter Probleme. Hierfür ist die Fixierung des Os palatinum mit dem Os inzisivum verantwortlich. Die Suturen werden verbunden und die Knochen sind in Ihrer Beweglichkeit etwas eingeschränkt. Hier ist im Oberkiefer ein 2-2-Retainer besser.
Herausnehmbarer Retainer
Herausnehmbare Schienen oder Platten benutzt man, um die seitlichen Zähne in Position zu halten. Denn hier sind die Kaukräfte stark, so dass feste Drähte nicht gut halten würden auf auch schwierig zu reinigen sind. Es gibt sie in Schienenform, als Retentionsplatten und als Positioner. Alle Patienten mit Metallallergien sollten lebenslang herausnehmbare Apparaturen nutzen. Für die anderen Patienten reicht es üblicherweise die herausnehmbare Retention 1 Jahr nach Ende der Behandlung zu tragen, nach ist eine Tragezeit von 1 Tag pro Woche meist ausreichend. Fragen Sie hierzu aber immer Ihren eigenen Kieferorthopäden.
Retainer Alternativen
Alternativen können Geräte wie ein Positioner, ein IST Gerät oder ein funktionstherapeutisches Gerät sein. Am Beispiel des IST Gerätes kann man ein Anti Schnarch Gerät mit einem Haltegerät kombinieren. So hat man 2 Probleme in einem gelöst. Positioner sind gut bei starken Bissverschiebungen, hier wird zusätzlich die Position zwischen Ober- und Unterkiefer gehalten.
Warum Retainern empfehlenswert und vorteilhaft sind
Wenn man eine kieferorthopädische Behandlung durchführen lässt, ist dies natürlich mit Zeitaufwand und Kosten und in manchen Fällen auch mit Schmerzen verbunden. Es lohnt sich, weil danach der Biss korrigiert ist, die Zähne gerade stehen und natürlich auf die Funktion und das Aussehen verbessert ist. Aber….selbstverständlich möchte man idealerweise dies nur einmal im Leben machen. Und deshalb ist die Retention genauso wichtig, wie die Behandlung selbst. Denn schließlich möchte man nicht immer wieder eine Zahnspange tragen. Achten Sie also darauf Ihre Geräte mindestens einmal im Jahr vom Kieferorthopäden kontrollieren zu lassen. Damit alles in Ordnung bleibt und Sie lange Freude an Ihren Zähnen haben.
Welche Nachteile können Retainer haben?
Eschwerte Zahnreinigung
Es ist wichtig die Retainers gut zu reinigen. Wir empfehlen hierzu Ultraschallzahnbürsten und Superfloss. Wenn der Draht gut geklebt ist, ist das nicht besonders aufwendig.
Mehr zu professioneller Zahnreinigung
Harte Lebensmittel können zu Reparaturbedarf führen
Vermeiden Sie bitte am Retentionsdraht harte Dinge abzubeißen. Hierzu gehören zum Beispiel: Gebrannte Mandeln, knusprige Brotkrusten, frische knackige Brötchen und ähnliches.
Allergien / Materialunverträglichkeiten
Allergien auf Metalle und Kunststoff sind möglich. Es kommt dann mitunter zu geschwollenem Zahnfleisch, Gingivahyperplasien und Metallgeschmack im Mund. In seltenen Fällen tritt auch Taubheitsgefühl an der Zunge auf. Falls ein Verdacht auf eine Metallallergie besteht, ist es am besten einen Bluttest durchführen zu lassen. Im schlimmsten Fall entfernt man den Draht und geht auf eine herausnehmbare Retention über.
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Wie und wann sollte man feste Retainer entfernen?
Wenn die Sprache stark gestört ist und der Patient mit dem Retainer nicht zurecht kommt, ist dies ein Grund zum Entfernen. Ansonsten bei Allergien, Metallunverträglichkeiten und bei ständigen Reparaturen des Klebers und Drahtes.
Sie sollten den Draht nicht selbst entfernen, sondern immer zu Ihrem Kieferorthopäden gehen. Der Retainer ist festgeklebt und es besteht immer Verletzungsgefahr, wenn man ihn einfach mit Gewalt entfernt.
FAQs
Wenn der Draht im Oberkiefer stört, können Sie als ersten Schritt zu Ihrem Kieferorthopäden gehen und fragen, ob er den Kleber etwas reduzieren kann. Falls Sie dann immer noch Probleme haben, hilft es nur noch alles zu entfernen. Also Alternative bieten sich dann Vivera Aligner an, wenn Sie zuvor starke Drehstände hatten.
Wenn Ihr Draht gebrochen ist, tragen Sie auf jeden Fall nachts Ihre Retentionsschiene, damit es nicht zu Verschiebungen kommt. Vereinbaren Sie so schnell wie möglich einen Termin bei Ihrem Kieferorthopäden, damit der Draht erneuert werden kann. Seien Sie auch vorsichtig, gebrochene Drähte sind oft sehr spitz und verletzen die Zunge.
Die Kosten für die Entfernung eines festen Drahtes richten sich nach der Anzahl der Klebestellen. Rechnen Sie mit circa 10 Euro pro Klebestelle. Natürlich kann auch hier der Preis von Kieferorthopäde zu Kieferorthopäde unterschiedlich sein.
Ja, das kann leider in geringem Umfang trotzdem passieren. Deshalb ist es so enorm wichtig, auch die herausnehmbaren Retentionsgeräte nachts zu tragen. Manchmal sieht man auch Patienten mit einem Draht, der aus einem aktiven Material gebogen wurde, dieser bewegt dann über die Jahre auch die Zähne. Das ist natürlich nicht richtig. Solche Drähte sollen nicht verwendet werden.
Nein, außer man hat Allergien auf das Material der Retainer. Ansonsten sind Retainer sehr hilfreich, die kieferorthopädischen Behandlungsergebnisse zu stabilisieren.
Das ist unterschiedlich. Es hängt von der Bisssituation ab. Tiefe Biss sind ungünstig. Und natürlich auch von der Pflege des Patienten. Man sollte nie mit Gewalt an den Retainer rangehen, auch nicht mit Zahnputzsticks oder ähnlichem. Bei herausnehmbaren Schienen empfehlen wir aus hygienischen Gründen diese jährlich zu tauschen
Ohne Retainer fangen die Zähne wieder an sich in die Ausgangsposition zu verschieben. Dies geht langsam und hört auch irgendwann auf. Allerdings ist es schade, wenn man ein gutes Ergebnis erreicht hat.
Ja, für die Frontzähne ist ein fester Retainer besser, als die Schiene. Allerdings benötigt man beides, denn auch die Seitenzähne sollen stabilisiert werden.
Rauchen schadet Ihrem Retainer nicht. Aber Rauchen ist toxisch für Ihr Zahnfleisch und kann zu Zahnfleischentzündungen und im schlimmsten Fall zum Zahnverlust führen. Lassen Sie sich von Ihrem Kieferorthopäden beraten.
Wie empfehlen den Retainer einmal pro Jahr kontrollieren zu lassen.
Wenn der Retainer festgeklebt ist, wird nichts passieren. Wenn Sie aus gesundheitlichen Gründen sehr oft ein MRT des Kopfbereiches anfertigen lassen, ist zu überdenken, auf einen festen Retainer zu verzichten. Es kann nämlich zu Artefakten im Bild kommen.
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